紅麴功效可以幫助降膽固醇、血脂，控制血壓及血糖，是近來熱門的保健食品，使用紅麴不能和什麼一起吃？何時吃效果最好？紅麴功效、禁忌、副作用，一次了解。
2023-04-28
．文 ／ 柯勝文
．責任編輯 ／ 陳祖晴
．出處 ／ 康健編輯部
紅麴是什麼？
紅麴（英文 red yeast rice），又名紅麴米、紅曲米、紅米、丹麴、赤麴等，是以蒸熟米飯接種紅麴菌，發酵而成的一種紅色米麴，其所產生的色澤，因菌種不同而呈現不一。
虎尾科大生物科技系助理教授王鐘毅指出，紅麴是亞洲傳統的發酵食品，這種健康食材，早期是將紅麴菌直接接種在蒸煮後的榖物上醱酵，現今在食品加工應用上，主要是提供紅色色澤，也就是食物中常添加的紅糟，其鮮豔色澤深受喜愛。
在食品應用上，因應各地民情而有差異，普遍用在釀製紅露酒、醬油、醋、紅糟豆腐乳、肉類及醬菜等日常飲食中。
紅麴功效好處有哪些？
在傳統藥用功效上，《本草綱目》記載，紅麴主治「消食活血、健脾燥胃、治赤白痢、下水穀」，能改善循環與消化系統。
紅麴除了生成的食用色素（黃色素、橙色素、紅色素）都相當安全、受歡迎之外，近年相關研究證明，在發酵過程中，紅麴能產生許多有益的代謝產物，例如紅麴色素、抗菌物質、膽固醇合成抑制劑、降血壓物質等，對於高膽固醇、高血醣、高血壓等文明病有改善效果外，對於老化相關疾病如阿茲海默症等，可能亦有預防功效。
近代藥理研究發現，紅麴的二次代謝產物，的確有多項有益人體健康的藥理活性，可能的健康益處有：
- 降膽固醇、降血脂：台灣研究證實，紅麴製劑可以顯著改善糖尿病合併肥胖病患的腰臀圍比、總膽固醇、三酸甘油酯、低密度脂蛋白血中濃度，以降低發展成代謝症候群的機率，來保護心血管。紅麴萃取得的成份中，最有名的就是膽固醇抑制劑──紅麴菌素（monacolin K），它可有效降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。而且，不僅可以直接食用紅麴產品，國內也有中藥處方藥──紅麴萃取膠囊「壽美降脂一號」，可治療膽固醇以及三酸甘油酯。
- 降血壓：有些紅麴會產生γ-胺基丁酸（GABA），為中樞神經系統中主要的抑制性神經傳導物質，能控制中樞神經系統的緊張狀態，有較長效的降血壓能力。
- 降血糖：在有些臨床實驗中，特定紅麴所含的Ankascin 568-R，則具有調節血糖的作用。
- 抗氧化：部分研究指出，紅麴萃取物具有清除自由基及抗氧化的能力，能減少肝臟及血管損傷。
- 抗發炎：紅麴菌素亦有助於降低體內的發炎反應指標「C反應蛋白」。
- 減少術後風險：一項研究指出，服用紅麴處方藥的外科手術病患，術後30天內死亡率，較未服用該處方藥者少6成3、術後大出血機率少6成4。另在肺炎及中風的機率，也分別減少4成5及3成4。
- 減緩阿茲海默症：台大一項動物實驗則發現，紅麴竟然可以延緩罹患阿茲海默症的老鼠病情惡化，使記憶力變好，改善大腦退化。
- 有益骨質疏鬆：有動物試驗指出，紅麴或其萃取物能夠促進骨骼形成，可能對骨質疏鬆症的治療有幫助。
吃紅麴有副作用嗎？
梅約診所指出，食用紅麴可能會引起輕微的副作用，包括了：
紅麴可能與以下物質產生不良的交互作用，要避免同時服用：
- 降血脂藥（如他汀類藥物 Statins）：紅麴萃取物與這類降血脂藥物的結構類似，若同時服用，可能會讓血液中的藥物濃度增加，而加重肌肉痠痛、無力等副作用，嚴重的話，甚至會導致肌肉病變或肝腎損傷。患者應先與醫師溝通。
- 降膽固醇藥、環孢菌素：會增強降血脂作用，進而提高肌肉病變及橫紋肌溶解症的發生率。
- 抗凝血藥物warfarin：紅麴萃取物可能影響藥效，導致凝血功能受阻。
- 柚子類水果（葡萄柚、柚子）：類黃酮成份會延緩藥物代謝，容易造成降血脂成分在體內累積，而產生不適。
- 酒精、肝毒性藥物、草藥和補充劑：可能增加肝臟損傷的風險。
- 貫葉連翹：可能降低紅麴的功效。
哪些人不適合吃紅麴？
- 孕婦、小孩、腎功能不佳者不宜：紅麴在發酵過程中，會伴隨產生橘黴素，橘黴素是一種具有腎臟及肝臟毒性的真菌毒素，也歸屬於第三類致癌物，過量的話，會提高肝臟、腎臟或其他器官的損傷風險，甚至造成畸胎。所以，懷孕中、試圖懷孕或哺乳中的婦女，請勿服用。小孩及腎功能不佳族群，也不適合。
- 勿自行發酵：紅麴在發酵過程中，容易因為發酵技術不佳或保存不當，而產生橘黴素，民眾切勿自行發酵食用。
紅麴何時吃效果最好？
人體內的膽固醇隨時都在合成，但是合成最多的時刻是在晚間，因此，在吃紅麴保健食品時，建議早上及睡前各補充一次。
而根據台灣的「紅麴健康食品規格標準」，為達保健效果，紅麴有效成分紅麴菌素的每日攝取量，應至少達到4.8毫克，一日劑量以15毫克為限，所以不必為求速效而加重劑量。
攝取紅麴後會抑制體內輔酶Q10合成，因此攝取紅麴時，建議搭配輔酶Q10。紅麴保健品通常還會與其他成分組合而成，如納豆激酶、魚油、Omega3脂肪酸等。
