2024年3月27日 星期三

休診公告

 👉本診所員工旅遊預定於民國113年5月25日及5月26日舉辦,故於民國113年5月25日(六)休診一天,不便之處,尚祈見諒。


                                                  

2024年3月26日 星期二

帶狀皰疹疫苗費用?保護力多久?得過水痘就要打?

帶狀皰疹疫苗是預防帶狀皰疹最好的方法,得過水痘的人就有可能復發為帶狀皰疹,帶狀皰疹疫苗費用健保有給付嗎?保護效期多長?多久打一次?誰該打帶狀皰疹疫苗?
2023-01-04 .文 / 游奕凱 .責任編輯 / 陳祖晴 .出處 / 康健編輯部
帶狀皰疹疫苗是什麼?
帶狀皰疹,俗稱皮蛇或飛蛇,是因為感染水痘帶狀皰疹病毒而引起的疾病。大多數的病人有水痘的病史,在水痘痊癒後病毒持續隱藏在神經節中,隨著年紀增長或是免疫機能下滑時復發,復發後就會以帶狀皰疹的形式表現。若要防止帶狀皰疹復發,最好的方式就是施打帶狀皰疹疫苗。
帶狀皰疹疫苗費用多少?
目前台灣施打帶狀皰疹疫苗需自費,主要使用的帶狀皰疹疫苗有2支,分別為減毒疫苗伏帶疹(ZOSTAVAX)以及基因合成疫苗欣剋疹(Shingrix),價格的部分前者每劑約4,500~5,000元,只要接種一劑即可。後者的價格則在8,000~9,000元,需接種兩劑。有些縣市有帶狀皰疹疫苗接種的補助,民眾可查詢各直轄市或縣市政府的公告。
帶狀皰疹疫苗保護時效多久?
根據美國疾病管制與預防中心(CDC)的資料顯示,伏帶疹疫苗可使帶狀皰疹的風險降低50%左右,若不幸罹病也可降低67%的帶狀皰疹後神經痛風險,保護力的持續時間則可維持5年左右。CDC的資料表示50~69歲免疫系統正常的成年人在接種兩劑欣剋疹後預防帶狀皰疹的效力高達97%,70歲以上的長輩也有91%的保護效力。保護力的持續時間相較伏帶疹更長,至少可達7年以上
帶狀皰疹疫苗多久打一次?
伏帶疹疫苗只需接種一次,欣剋疹則需接種兩劑,兩劑間隔為2~6個月。免疫系統較差的人可在接種第一劑後1~2個月後接種第二劑。值得注意的是,欣剋疹是較新型的疫苗,因此若過去有接種過伏帶疹的病人仍可在間隔2個月後接種兩劑欣剋疹
帶狀皰疹疫苗副作用?
施打疫苗和使用藥物一樣,難免會有副作用。目前兩支疫苗個別的副作用如下所述:
伏帶疹(ZOSTAVAX):副作用包括注射部位出現紅腫熱痛或發癢、頭痛。少部分的人會有過敏反應,包括蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難、心跳加速、頭暈和虛弱,須盡快就醫。
欣剋疹(Shingrix):目前已知的副作用包括注射部位疼痛、疲勞、肌肉疼痛、頭痛、發燒、噁心和胃痛等。極少數的病人可能誘發急性多發性神經炎(又稱為格林巴利症候群),會有肌肉無力、四肢麻木和呼吸困難的症狀。此外與伏帶疹相同,少部分的病人可能出現嚴重過敏反應。
誰需要打帶狀皰疹疫苗?
衛福部建議50歲以上未曾接種過帶狀皰疹疫苗者,不論之前是否有水痘或帶狀皰疹的病史,都可接種帶狀皰疹疫苗。此外由於伏帶疹屬於減毒疫苗免疫功能不佳的慢性病人、接受癌症化療的人、長期服用免疫抑制劑的病人和淋巴瘤病人都不能施打。孕婦、備孕中的女性、發燒、曾有疫苗過敏病史的人也不建議施打任何帶狀皰疹疫苗,如有施打需求可先至醫院詢問醫師並告知自身情況後再做施打。

2024年3月25日 星期一

EPA魚油到底怎麼吃? 文獻證實:這幾種人適合吃高濃度EPA魚油

 出處: 台灣健康醫學協會   日期:2023.11.20
💗介紹

吃魚油的好處,魚油的主要有效成分為人體無法合成的多元不飽和脂肪酸Omega-3,缺乏Omega-3會造成心血管疾病、精神疾病、腎臟疾病還有發炎及癌症相關疾病的風險。Omega-3又可分為EPADHA這兩種主要功效成分。市面上魚油的產品百百種,純EPADHAEPA+DHA,各有不同效果,而今天將著重介紹開啟新世代魚油的大功臣: EPA! 本篇匯整了科學文獻資料,帶大家了解EPA到底是何方神聖,它的功效有哪些、誰適合吃、劑量吃多少,將在這篇為大家解答!

EPA

學名為二十碳五烯酸Eicosapentaenoic acid,是屬於Omega-3系列的必須脂肪酸,主要功效有以下幾點:

  • 降低三酸甘油脂(TG)含量
  • 防止血管及動脈硬化
  • 預防心血管疾病
  • 初級預防心臟病
  • 改善圍產期憂鬱症、重度憂鬱症及焦慮症
  • 改善ADHD過動症
  • 提高洗腎病患生存率、減緩搔癢症狀
  • 提高COVID-19患者生存率、縮短感染症狀持續時間
EPADHA的差異
EPA適用族群與劑量
  • 重大心血管事件高風險族群(醣尿病、三高患者)攝取純EPA 2~4g
  • 心臟病及中風高風險族群 攝取純EPA 2g
  • 憂鬱症 攝取純EPA 1~2g
  • 焦慮症 攝取純EPA 2g
  • 孕婦中晚期憂鬱症 攝取 EPA 2.2g + DHA 1.2g
  • ADHD過動症 攝取純EPA 0.5g~1.2g
  • IgA腎病變 攝取純EPA 2~4g
心血管疾病與EPA的關係
服用EPA可以降低高危險群(:膽固醇過高、糖尿病患者)造成心血管事件的風險
身心疾病與EPA的關係心血管疾病與EPA的關係
國際營養精神病學學會建議 治療重度抑鬱症用量應為每天 1-2  EPAEPA可降低血液中的發炎因子,改善憂鬱焦慮等症狀,除此之外,有報導指出EPA對於過動症(ADHD)也有治療效果。

洗腎病人與EPA的關係身心疾病與EPA的關係
慢性腎臟病會增加心血管疾病的風險,包含過高LDL-C、三酸甘油脂及動脈粥狀硬化等等,有將近60%的腎臟病患者有尿毒搔癢的症狀。
研究證實,服用足量EPA有效提高慢性腎臟病患者的存活率且減少尿毒搔癢症狀。

COVID-19EPA的關係
服用EPA有效減少COVID-19病患症狀持續時間,改善腎功能及呼吸等多項參數水平,並提高重症病患的七倍存活率

總結
高濃度EPA適合有以下特殊疾病需求做為日常預防保健